Недавнее исследование, проведённое в Казахстане на протяжении пяти лет, предоставило убедительные доказательства того, что курильщики, отказавшиеся от традиционных сигарет в пользу электронных систем нагревания табака (ЭСНТ), могут испытывать заметное улучшение состояния дыхательной системы. В исследовании приняли участие 1 200 жителей Алматы в возрасте 40–59 лет с диагнозом хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Участники были разделены на две группы: одна продолжала курить обычные сигареты, а вторая перешла на ЭСНТ. Исследование предусматривало ежегодное обследование участников, включая оценку респираторных симптомов, функциональных показателей легких и физической выносливости.

Основным инструментом оценки состояния дыхательной системы стал тест CAT (тест оценки состояния при ХОБЛ), позволяющий измерять выраженность таких симптомов, как кашель, одышка и общая усталость при физических нагрузках. В ходе наблюдения оказалось, что у всех участников уровень респираторных симптомов снижался с течением времени, однако у тех, кто перешёл на ЭСНТ, этот показатель оставался стабильно ниже. Уже через 12–24 месяца различие между группами достигло статистической значимости и сохранялось на протяжении всех пяти лет. У пользователей ЭСНТ отмечалось меньше жалоб на одышку, кашель и другие признаки дыхательных нарушений.

Функция легких также демонстрировала различия между группами. Все участники показали естественное возрастное снижение объема форсированного выдоха (FEV₁) и общего объема форсированного выдоха (FVC). Однако у пользователей ЭСНТ динамика снижения FVC происходила медленнее, а показатель бронхиальной обструкции сохранялся на более благоприятном уровне. Эти результаты указывают на то, что переход на устройства нагревания табака может замедлять прогрессирование ХОБЛ, особенно у людей, которые пока не готовы полностью отказаться от никотина.

Тест шестиминутной ходьбы, отражающий функциональную выносливость участников, показал улучшение в обеих группах. На первых этапах наблюдения участники, использующие ЭСНТ, демонстрировали способность проходить большую дистанцию, однако к пятому году различие между группами сократилось. Помимо этого, у пользователей ЭСНТ наблюдалась более благоприятная динамика по ряду метаболических показателей: окружность талии оставалась в пределах нормы, уровень артериального давления снижался, а концентрация липопротеидов высокой плотности оставалась выше, что указывает на возможный дополнительный положительный эффект для сердечно-сосудистой системы.

Авторы исследования подчеркивают, что результаты показывают потенциальные преимущества перехода на ЭСНТ для курильщиков с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Данный подход может рассматриваться как адаптивная стратегия снижения вредного воздействия табачного дыма у людей, которые не готовы полностью отказаться от курения. Кроме того, данные исследования согласуются с международными наблюдениями, которые демонстрируют снижение частоты обострений ХОБЛ и улучшение общего состояния здоровья у пациентов, перешедших на электронные никотиновые устройства.

Тем не менее специалисты акцентируют внимание, что использование ЭСНТ не является полностью безопасным. Устройства нагревания табака все еще содержат никотин и другие вещества, способные оказывать негативное влияние на организм. Поэтому переход на ЭСНТ допустим лишь для тех курильщиков, которые не готовы к полной отмене табака. Лучшей стратегией для сохранения здоровья остается полный отказ от курения, что позволяет максимально снизить риск развития ХОБЛ, сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических патологий.

Результаты казахстанского исследования открывают новые возможности для разработки персонализированных подходов к курильщикам, особенно тем, кто страдает от хронических заболеваний дыхательной системы. Они также подчеркивают важность длительного наблюдения и систематического мониторинга состояния здоровья, что позволяет оценивать эффективность различных стратегий снижения вреда и адаптировать их под конкретные группы пациентов.

Таким образом, многолетнее наблюдение показывает, что переход на электронные системы нагревания табака может стать эффективной промежуточной стратегией для снижения нагрузки на дыхательную систему и улучшения качества жизни курильщиков с ХОБЛ, при этом основным приоритетом остаётся полный отказ от потребления табака.